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Investigadores clínicos con el artículo de investigación de coautor del Proyecto Healthy Nevada con hallazgos que enfatizan la necesidad de un enfoque integral para la evaluación del riesgo de cáncer de mama, incluido un enfoque en la medicina genética, para ayudar a garantizar que las personas con alto riesgo sean identificadas y apoyadas proactivamente en lugar de reactivamente. El cáncer de mama es una de las principales causas de muerte por cáncer entre las mujeres en los Estados Unidos. Según la Sociedad Americana contra el Cáncer, alrededor de 1 de cada 8 mujeres desarrollará cáncer de mama y alrededor de 1 de cada 39 mujeres morirá de cáncer de mama. El cáncer de mama se asocia con un aumento de la edad, factores hereditarios, obesidad y consumo de alcohol. Desde 1990, las tasas de mortalidad por cáncer de mama han disminuido progresivamente debido a los avances en el tratamiento y la detección. En Nevada, se estima que hay 2,310 nuevos casos de cáncer de mama al año, y las mutaciones genéticas como en los genes BRCA1 o BRCA2 siguen siendo un factor de riesgo principal para esta enfermedad prevalente. Reconociendo la urgencia del progreso en la investigación del cáncer de mama, un esfuerzo colaborativo entre médicos, proveedores de práctica avanzada y científicos de Healthy Nevada Project® (HNP) y Helix ha revelado una investigación innovadora. Este estudio explora cómo las pruebas de detección genéticas son un complemento necesario para los métodos de prueba tradicionales, y juntos ofrecen información más precisa sobre la probabilidad de que una paciente desarrolle cáncer de mama en el futuro. La HNP es operada por Renown Genomic Medicine y el Institute for Health Innovation, y es uno de los estudios de salud poblacional comunitarios más grandes del país. Su equipo trabaja en colaboración con Helix, líder en salud de precisión que ofrece soluciones genómicas integrales. Juntos, esta asociación dinámica tiene como objetivo comprender los factores de riesgo del cáncer de mama y allanar el camino para medidas preventivas más eficaces. El equipo de investigación combinado estudió a 25,591 participantes mujeres con HNP para evaluar el desempeño de diferentes enfoques de detección genética para identificar a mujeres con alto riesgo de cáncer de mama. Los resultados de esta investigación sugieren que un enfoque combinado monogénico, o monogénico, y poligénico, o multigénico, para las pruebas de detección de cáncer de mama ayudó a producir resultados más precisos e identificar más de cerca a los participantes del estudio que tienen un alto riesgo genético de desarrollar la enfermedad. “Basados en esta investigación, estamos defendiendo un cambio de enfoque que mejoraría la evaluación del riesgo de cáncer de mama a través de una combinación de verificación eficaz de los antecedentes familiares y detección genética”, dijo Joseph Grzymski, PhD, investigador principal del Proyecto Healthy Nevada, profesor de investigación en la Universidad de Nevada, Reno School of Medicine y coautor del artículo de investigación sobre cáncer de mama. “Este enfoque personalizado, fundado en la evaluación del riesgo genético individual, no solo pretende elevar el bienestar del paciente, sino que también mejorará la eficiencia y la equidad en la atención médica”. Complementando la investigación del equipo sobre el aprovechamiento de la genética para identificar a las mujeres con bajo riesgo genético de cáncer de mama que podrían diferir de manera segura las mamografías de detección en cinco a 10 años que se publicaron a fines de 2023 en JAMA Oncology, el estudio sugiere que la incorporación de información genética puede ayudar a personalizar las pruebas de detección de cáncer de mama y optimizar el uso de recursos de detección. “Las disparidades existentes persisten en varias facetas de la detección y el tratamiento del cáncer de mama; sin embargo, la detección genética es claramente una herramienta poderosa para ayudar a facilitar la intervención temprana para las personas con mayor riesgo”, dijo Jamie Schnell Blitstein, APRN, enfermera practicante de atención primaria en Renown Health y coautora del artículo de investigación sobre el cáncer de mama. “Al poner un mayor enfoque en el riesgo, destacamos el papel fundamental de la detección preventiva del cáncer de mama”. A pesar de la disponibilidad de métodos eficaces para la detección temprana, los coautores de esta investigación descubrieron que el 78 por ciento de las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama tenían su riesgo determinado solo después de un diagnóstico de cáncer de mama. Los hallazgos enfatizan la necesidad de un enfoque integral para la evaluación del riesgo de cáncer de mama, incluido un enfoque en la medicina genética, para ayudar a garantizar que las personas de alto riesgo sean identificadas y respaldadas proactivamente en lugar de reactivamente. “Estos hallazgos que pueden afectar profundamente la forma en que se brinda la atención médica solo fueron posibles para todos los participantes que estaban dispuestos a dar su consentimiento para la investigación”, dijo Alex Bolze, PhD de Helix y coautor de la publicación. “Proyectos de colaboración a gran escala como estos entre Renown Health y UNR que involucran a grandes poblaciones donde los participantes comparten tanto su información genética como sus registros de salud electrónicos impulsan avances en la medicina preventiva, así como la investigación biológica fundamental”. El artículo de investigación fue aceptado oficialmente el 29 de enero de 2024 y será publicado por Elsevier, Inc. en nombre del Colegio Estadounidense de Genética y Genómica Médica. El contenido del artículo aparecerá en la revista internacional Genetics in Medicine Open. Lea el artículo completo visitando sciencedirect.com. El Proyecto Healthy Nevada actualmente está reclutando nuevos participantes del estudio. Gratuitos para todos los nevadenses con una muestra de saliva o extracción de sangre, los participantes y sus proveedores remitentes reciben acceso a la secuenciación del exoma completo y a los resultados de grado clínico que ayudan a proporcionar información sobre sus riesgos genéticos únicos relacionados con la enfermedad cardíaca y ciertos tipos de cáncer. Si está interesado en inscribirse en el estudio, programe una cita de consentimiento virtual a través de MyChart o comuníquese con el Renown Institute for Health Innovation al RenownIHI@renown.org o (775) 982-6914 para comunicarse con un representante genómico. Acerca de Renown Health Renown Health es la red de atención médica integrada sin fines de lucro más grande de la región que presta servicios en Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California. Con una fuerza laboral diversa de más de 7,000 empleados, Renown ha fomentado una cultura de excelencia, determinación e innovación de larga data. La organización se compone de un centro de urgencias, dos hospitales de cuidados agudos, un hospital infantil, un hospital de rehabilitación, un grupo médico y una red de atención de urgencias y Hometown Health, la compañía de seguros sin fines de lucro más grande de la región y de propiedad local, Hometown Health. Renown actualmente está inscribiendo participantes en el estudio de salud de la población genética basado en la comunidad más grande, el Proyecto de Nevada Saludable®. Para unirse al equipo de Renown Health, visite renown.org/careers. Acerca de Helix Helix es la compañía líder en genómica y vigilancia viral de la población cuyas operaciones se basan en el cuidado clínico, la investigación y el análisis de datos. Helix permite que los sistemas de salud, las empresas de ciencias biológicas, los pagadores y los socios gubernamentales aceleren la integración de los datos genómicos en la atención al paciente y la toma de decisiones de salud pública. Obtenga más información en helix.com.

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El estudio podría expandirse a un cuarto de millón de personas, lo que convertiría a Nevada en el único estado de los EE. UU. en ofrecer dicho programa. Las Vegas, Nevada (2 de mayo de 2019) – El Healthy Nevada Project, un estudio de salud poblacional basado en la comunidad primero en su clase que combina datos genéticos, clínicos, ambientales y sociales, está ampliando la inscripción a Las Vegas. El proyecto aspira no solo a ofrecer pruebas genéticas a todos los residentes de Nevada interesados en obtener más información sobre su salud y perfil genético, sino a desarrollar y expandir el proyecto para comunidades de todos los Estados Unidos con el fin de impulsar resultados de salud positivos en todo el país.   Se agregarán 25,000 voluntarios del estudio en el sur de Nevada El Healthy Nevada Project anuncia extensión a nivel estatal: abre 25,000 vacantes para pruebas en Las Vegas. Ahora que el sur de Nevada abre sus puertas al estudio, el Healthy Nevada Project ofrecerá pruebas genéticas sin costo mediante una muestra de saliva simple a 25,000 voluntarios del estudio. Los voluntarios del estudio realizarán la prueba de saliva de ADN de grado clínico de Helix y recibirán información sobre su ascendencia y características, sin costo alguno, a través de la aplicación My Healthy Nevada Traits. Luego, los participantes tendrán la oportunidad de responder una encuesta de seguimiento sobre salud del Renown Institute for Health Innovation (Renown IHI) y, una vez completada la encuesta, participarán para ganar un iPhone. Además, los participantes del estudio pueden aceptar que se les notifique sobre los resultados de las pruebas genéticas que podrían afectar su salud y que podrían usarse para mejorar la atención médica que reciben. Genome Medical, la red líder de especialistas en genética clínica, realizará la devolución de los resultados clínicos, además de brindar asesoramiento genético y otros servicios genéticos según corresponda.   Evolución y expansión continua del Healthy Nevada Project Con más de 35,000 participantes del estudio inscritos en apenas más de dos años, el Healthy Nevada Project se ha convertido en el estudio genético de más rápida inscripción del país. El proyecto fue creado por el Renown IHI, una colaboración entre Renown Health, la red de salud sin fines de lucro con base en Reno, Nevada, y el Desert Research Institute (DRI), el líder mundial en datos ambientales. Aprovechando el enfoque de pensamiento a futuro de Renown para la atención médica comunitaria y el análisis de datos y los conocimientos ambientales del DRI, el Renown IHI ha ampliado sus capacidades para dirigir un importante estudio de investigación más grande y complejo donde se analizarán y modelarán los riesgos de salud pública en Nevada y que servirá como modelo nacional para futuros estudios de salud poblacional que tengan por objetivo mejorar la salud general a través de la integración de la atención clínica. En el lanzamiento piloto del proyecto el 2016 de septiembre, se inscribieron más de 10,000 miembros de la comunidad para realizarse pruebas de ADN en solo 48 horas. En marzo de 2018, en la fase dos, se les ofreció a los residentes del norte de Nevada secuenciación genómica completa mediante una simple prueba de saliva de Helix. En octubre de 2018, el proyecto anunció la devolución de los resultados clínicos a los participantes del estudio. Allí se notificaba el riesgo que tenían de padecer afecciones de Nivel 1 de los CDC, que incluyen hipercolesterolemia familiar, BRCA1 y BRCA2 positivo, y síndrome de Lynch, un precursor del cáncer de colon. Estas enfermedades afectan a más del uno por ciento de la población y son hereditarias, así que también afectan a los miembros familiares. Ahora, el proyecto anunció su próxima fase: la extensión de la inscripción a 25,000 personas del sur de Nevada.   Modelo para el país Esta expansión a Las Vegas realmente hace que este sea un proyecto de todo Nevada, con un impacto estatal que convierte a Nevada en el único estado de los EE. UU. en ofrecer un programa como este. “Nevada estaba listo para avanzar hacia los objetivos de salud poblacional porque, lamentablemente, nuestro estado ocupa el puesto más bajo en lo que respecta a resultados de salud. El Healthy Nevada Project está trabajando para cambiar eso”, dijo Anthony Slonim, M.D., DrPH, FACHE, presidente y director ejecutivo de Renown Health y presidente del Renown IHI. “Nuestros investigadores están trabajando en una serie de programas clínicos y estudios científicos para determinar por qué en el condado de Washoe, el condado en el que se encuentra Renown Health, las tasas de mortalidad etarias para enfermedad cardíaca, cáncer y enfermedad crónica de las vías respiratorias inferiores de Nevada son un 33 por ciento más altas que la tasa nacional. Imagine si pudiéramos recopilar más datos como este a escala nacional y usarlos para cambiar el futuro de la salud y la atención médica. Eso es lo que el Healthy USA Project busca hacer en los próximos años”. “El Healthy Nevada Project se compromete a proporcionar a los participantes del estudio datos clínicamente prácticos que ayudarán a mejorar su salud”, dijo Joseph Grzymski, Ph.D., profesor de investigación adjunto en el DRI, investigador principal del Healthy Nevada Project y director científico de Renown Health. “Estamos proporcionando esta información a nivel individual para que los voluntarios del estudio puedan hacer cambios fundamentales para reducir el riesgo. También lo estamos haciendo a nivel de la comunidad para desarrollar investigaciones de vanguardia sobre determinantes de salud en vecindarios enteros, estados y, eventualmente, en todo el país.   Expansión para convertirse en el Healthy USA Project El ritmo acelerado del proyecto es posible gracias al costo cada vez menor de la secuenciación. Hoy en día, Helix puede secuenciar un exoma completo, lo que permite informar sobre la mayoría de los conocimientos genómicos prácticos, por una fracción de lo que habría costado hace solo 10 años. Además, los avances en la salud digital significan que Helix y los investigadores del proyecto pueden capturar cantidades sin precedentes de datos de salud de manera digital, lo que contribuye significativamente al avance de la salud de precisión. La sociedad ha logrado eliminar las barreras tradicionales a los estudios de salud poblacional, incluida la dificultad para reclutar participantes, establecer sistemas de laboratorio de alto rendimiento de calidad y escalar la interpretación y la devolución de resultados. Este desarrollo será clave a medida que otros sistemas de salud de todo el país se unan al proyecto. “Estamos encantados de ver la evolución constante y acelerada de este proyecto con el Renown IHI”, dijo Justin Kao, cofundador de Helix. “En menos de un año, hemos secuenciado el ADN de miles de participantes del estudio y ahora nos estamos preparando para ofrecer este increíble estudio en otros estados. La combinación de datos ambientales, clínicos, sociales y genéticos nos permite descubrir factores de riesgo dentro de las comunidades y ayudar a las personas a tomar medidas para disfrutar de una vida más prolongada y saludable. Eso es lo que hace que el próximo paso del Healthy USA Project sea tan emocionante para todos nosotros. “Los detalles completos sobre la evolución del estudio y de la inscripción en el sur de Nevada se darán a conocer en un evento de prensa en Las Vegas el martes 7 de mayo a las 3 p.m.     Renown Institute for Health Innovation es una colaboración entre Renown Health, una red de atención médica integrada de administración y propiedad local y sin fines de lucro que brinda servicios a Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California, y el Desert Research Institute, líder mundial reconocido en la investigación de los efectos del cambio ambiental natural e inducido por el humano y en la promoción de tecnologías para la evaluación de un planeta cambiante. Los equipos de investigación del Renown IHI se centran en integrar datos personales de atención médica y ambientales con determinantes socioeconómicos para ayudar al estado de Nevada a abordar algunos de sus problemas de salud ambiental más complejos, a la vez que se amplía el acceso del estado a estudios clínicos de vanguardia y se fomentan nuevas conexiones con empresas biotecnológicas y farmacéuticas. Obtenga más información en https://healthynv.org/.  Helix es una empresa de genómica con una misión simple pero potente: empoderar a cada persona para que mejore su vida mediante el ADN. Nuestra solución de salud poblacional completa y asequible permite a las instituciones escalar rápidamente proyectos que involucran a las comunidades y acelerar la investigación y la detección, lo que, al final, permite que cada persona se beneficie del poder de la genómica. También hemos creado el primer mercado para productos que emplean ADN, donde las personas pueden explorar diferentes productos exclusivamente personalizados, desarrollados por socios de alta calidad, lo cual proporciona herramientas potentes para aumentar la participación y acelerar el ritmo de la genómica a escala poblacional. Helix tiene su sede central en el área de la bahía de San Francisco, una oficina en Denver, Colorado, y opera un laboratorio de secuenciación de vanguardia con certificación CLIA y acreditación CAP en San Diego que emplea tecnología de secuenciación de próxima generación de Illumina (NASDAQ: ILMN). Helix fue creada en 2015. Obtenga más información en www.helix.com. Helix, el logotipo de Helix y Exome+ son marcas comerciales de Helix Opco, LLC. Todas las demás marcas comerciales a las que se hace referencia en el presente documento son propiedad de sus respectivos propietarios.   Contactos adicionales para medios de comunicación: Tracy Bower                                                                                                                                                                          DRI                                                                                                                                                                                      702-862-5404                                                                                                                                                      media@dri.edu Eric Schubert                                                                                                                                                                        Seismic for Helix                                                                                                                                                                    415-939-4366                                                                                                                                                    press@helix.com

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Juntos, realizarán pruebas a más de 30,000 participantes del estudio elegibles antes de 2023 para determinar el riesgo de cirrosis y enfermedades relacionadas con el hígado. Renown Institute for Health Innovation (IHI) anunció hoy que la organización y Gilead Sciences, Inc. unirán fuerzas con Siemens Healthineers para ofrecer la prueba de fibrosis hepática mejorada (Enhanced Liver Fibrosis, ELF™) a personas con riesgos de esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) inscritas en el Healthy Nevada Project (HNP). La prueba de ELF ayudará a identificar a personas con mayor riesgo de desarrollar cirrosis y resultados relacionados con el hígado, y permitirá que los proveedores de atención médica intervengan antes de que se produzca un daño irreparable. Este análisis de sangre no invasivo utiliza tres biomarcadores séricos para crear un puntaje de ELF a partir de un algoritmo predefinido, que los médicos pueden usar como ayuda para evaluar si un paciente requiere mayor atención médica y monitoreo de la afección. La enfermedad de hígado graso no alcohólico (EHGNA), que incluye la EHNA, es frecuente en Nevada y está subdiagnosticada, y probablemente afecte a más de 500,000 adultos en nuestro estado. Si no se detecta y no se trata, la EHNA puede provocar cirrosis hepática y requerir trasplante de hígado o provocar la muerte. Hay más de 12,000 personas en la lista de espera para trasplante de hígado en los EE. UU. y esta cifra continúa aumentando debido al incremento en la prevalencia de la EHGNA. “Gracias a datos importantes recopilados a través de nuestro estudio ‘Atlas genómico de la esteatohepatitis no alcohólica’, sabemos ahora que la EHNA es prevalente en el estado de Nevada”, dijo Tony Slonim, M.D., DrPH, FACHE, presidente y director ejecutivo de Renown Health. “Estamos orgullosos de expandir nuestra sociedad con Gilead y comenzar a trabajar con Siemens Healthineers para mejorar la salud de aquellos que padecen enfermedad hepática y llevar la detección temprana un paso más adelante al ofrecer una prueba mejorada de fibrosis hepática (ELF) a los pacientes de Renown Health. Esta prueba proporciona a nuestro equipo de médicos altamente capacitados un método avanzado, no invasivo, para evaluar activamente la fibrosis hepática dinámica en los participantes del estudio e intervenir cuando sea necesario, para contribuir a un estado de Nevada más saludable”. “Gilead cree que las pruebas no invasivas, incluida la prueba de ELF, ayudarán a mejorar la experiencia de las personas que viven con EHNA. Estas pruebas pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad hepática, monitorear la progresión de la enfermedad y evaluar las respuestas al tratamiento sin la necesidad de una biopsia hepática”, dijo Rob Myers, MD, vicepresidente de Investigación Clínica de Fibrosis Hepática en Gilead Sciences. “La prueba de ELF ha demostrado ser una herramienta valiosa en el manejo de la EHNA y esperamos que esta sociedad apoye aún más su uso en la atención de rutina”. “Estamos muy contentos de que los pacientes con EHNA del Healthy Nevada Project ahora tengan acceso a la prueba de ELF, que ofrece información de prognosis clínicamente útil sobre su afección con la comodidad de un simple análisis de sangre. Mediante el empleo de nuestra avanzada experiencia en laboratorio junto con el Renown IHI y Gilead, podemos trabajar para lograr una mejor comprensión de la EHNA y de las enfermedades hepáticas en una población de pacientes representativa”, expresó Sebastian Kronmueller, jefe de Diagnóstico Molecular en Siemens Healthineers. “Lanzamos el Healthy Nevada Project para ayudar a las personas a comprender más sobre su salud, identificar riesgos de salud graves y brindarles acceso a innovaciones como la prueba de ELF, para que puedan llevar la mejor vida posible”, dijo el director científico de Renown, el Dr. Joseph Grzymski, que también es profesor de investigación en el Desert Research Institute e investigador principal del Healthy Nevada Project. Es increíblemente gratificante poder informar hallazgos clínicos para ayudar a nuestros 50,000 participantes voluntarios del estudio y asistir a los proveedores de atención médica a ayudar a sus pacientes”. La provisión de la prueba de ELF se basa en una colaboración estratégica anunciada previamente entre el Renown IHI y Gilead en julio de 2019. Esta sociedad en curso tiene como objetivo recopilar y analizar datos de salud genéticos y electrónicos anónimos de 60,000 participantes del estudio elegibles con el fin de mejorar la comprensión de la EHGNA y la EHNA y para potencialmente orientar el desarrollo de opciones de tratamiento para estas enfermedades. Acerca de la EHGNA y la EHNA La EHGNA es una acumulación de grasa en el hígado en personas que no tienen antecedentes de abuso de alcohol. Es normal que el hígado contenga algo de grasa, pero si más del 5 por ciento del contenido hepático es grasa, se considera hígado graso (esteatosis). La EHNA es la forma más grave de la EHGNA, donde las células hepáticas se dañan y el hígado se inflama. La inflamación y el daño a las células hepáticas pueden causar fibrosis, o cicatrización del hígado, y disminución de la función hepática (1). Los síntomas de la EHNA suelen pasar desapercibidos o no ser específicos, lo cual dificulta el diagnóstico. Aproximadamente un tercio de las personas con EHNA desarrollan cirrosis o daño hepático irreversible (2). Acerca de la prueba ELF™ La prueba de ELF es un análisis de sangre no invasivo que puede identificar rápidamente a pacientes que tienen un riesgo elevado de desarrollar cirrosis y otros eventos clínicos relacionados con el hígado (liver-related events, LRE). A diferencia de las pruebas estándar de enzimas hepáticas que muestra el daño hepático ya ocurrido, la prueba de ELF combina tres biomarcadores séricos directos de fibrosis activa. El algoritmo de la prueba de ELF mide cada uno de estos biomarcadores para crear un puntaje de ELF, que puede usarse como ayuda para evaluar el riesgo de progresión futura de la enfermedad. Los médicos pueden usar este puntaje de ELF como ayuda para evaluar si un paciente requiere mayor atención médica y monitoreo de la afección. Se anima a las personas interesadas en determinar su riesgo de padecer EHNA y su progresión a que se inscriban en el estudio Atlas genómico de la esteatohepatitis no alcohólica. Se contactará a las personas que ya hayan dado su consentimiento y hayan participado en el estudio para brindarles más información sobre cómo realizarse un análisis de sangre de ELF. Para obtener más información o para inscribirse, comuníquese a la casilla de correo RenownIHI@renown.org o al teléfono (775) 982-6914. El kit de la prueba de fibrosis hepática mejorada (ELF™) no está disponible para la venta en los EE. UU. La disponibilidad del producto puede variar de un país a otro y está sujeta a diversos requisitos normativos.  En los EE. UU., el servicio de pruebas de ELF está disponible en Siemens Healthcare Laboratory, LLC (SHL), un laboratorio con certificación CLIA que se encuentra en Berkeley, California. SHL desarrolló el servicio de pruebas de ELF, que incluye el establecimiento de características de desempeño. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. no ha autorizado ni aprobado la prueba de ELF. SHL está regulado en virtud de la CLIA y está calificado para realizar pruebas de alta complejidad. La prueba de ELF se utiliza con fines clínicos y no debe considerarse únicamente con fines de estudio ni de investigación. Acerca de Renown Health Renown Health es la red de atención médica integrada de administración y propiedad local sin fines de lucro más grande de la región, que brinda servicios a Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California. Con una fuerza laboral diversa de más de 7,000 empleados, Renown ha fomentado una cultura de excelencia, determinación e innovación de larga data. La organización se compone de un centro de urgencias, dos hospitales de cuidados agudos, un hospital infantil, un hospital de rehabilitación, un grupo médico y una red de atención de urgencias y Hometown Health, la compañía de seguros sin fines de lucro más grande de la región y de propiedad local, Hometown Health. El modelo del instituto de Renown aborda determinantes sociales de la salud e incluye: salud infantil, salud conductual y adicciones, envejecimiento saludable e innovación en la salud. Los institutos clínicos incluyen: de cáncer, de salud cardíaca y vascular, de neurociencias y de cirugía robótica. Actualmente, Renown está inscribiendo participantes en el estudio genético de salud poblacional basado en la comunidad más grande del mundo, el Healthy Nevada Project®. Para obtener más información, visite renown.org. Acerca del Renown Institute for Health Innovation El Renown Institute for Health Innovation es una colaboración entre Renown Health, una red de atención médica integrada, de administración y propiedad local, sin fines de lucro que brinda servicios a Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California, y el Desert Research Institute, líder mundial reconocido en la investigación de los efectos del cambio ambiental natural e inducido por el humano y en la promoción de tecnologías para la evaluación de un planeta cambiante. Los equipos de investigación del Renown IHI se centran en integrar datos personales de atención médica y ambientales con determinantes socioeconómicos para ayudar al estado de Nevada a abordar algunos de sus problemas de salud ambiental más complejos, a la vez que se amplía el acceso del estado a estudios clínicos de vanguardia y se fomentan nuevas conexiones con empresas biotecnológicas y farmacéuticas. Obtenga más información en healthynv.org. Renown Health es la red de atención médica más completa e integrada de Nevada y mantiene registros médicos electrónicos para 1.02 millones de pacientes registrados. En 2016, Renown Health y el Desert Research Institute crearon el Healthy Nevada Project (HNP), el primer estudio de salud poblacional basado en la comunidad del país. En 2017, el HNP comenzó una sociedad con Helix para aprovechar sus servicios de salud poblacional, la secuenciación Exome+™ y las herramientas de participación del consumidor. El HNP ahora es una colaboración continua entre el Renown IHI, el Desert Research Institute, líder global en datos ambientales e investigación aplicada, y Helix, una empresa de genómica personal. El HNP combina datos genéticos, ambientales, sociales y clínicos para abordar las necesidades de salud individuales y comunitarias con el objetivo de mejorar la salud en todo el estado y el país. El HNP actualmente tiene más de 60,000 participantes. Para obtener más información, visite healthynv.org.  Acerca de Siemens Healthineers Siemens Healthineers AG (cotizada en la bolsa de Frankfurt, Alemania: SHL) está dando forma al futuro de la atención médica. Siemens Healthineers, como empresa líder en tecnología médica con sede en Erlangen, Alemania, permite, mediante sus empresas regionales, que los proveedores de atención médica de todo el mundo aumenten el valor al empoderarlos en su camino hacia la ampliación de la medicina de precisión, la transformación de la prestación de atención médica, la mejora de la experiencia del paciente y la digitalización de la atención médica. Siemens Healthineers desarrolla continuamente su cartera de productos y servicios, con aplicaciones con IA y ofertas digitales que desempeñan un papel cada vez más importante en la próxima generación de tecnología médica. Estas nuevas aplicaciones mejorarán la base de la empresa en el diagnóstico in vitro, la terapia guiada por imágenes y el diagnóstico in vivo. Siemens Healthineers también ofrece una gama de servicios y soluciones para mejorar la capacidad de los proveedores de atención médica de brindar atención eficiente y de alta calidad a los pacientes. En el año fiscal 2020, que finalizó el 30 de septiembre de 2020, Siemens Healthineers, que tiene aproximadamente 54,000 empleados en todo el mundo, generó ingresos por €14.5 mil millones y un EBIT ajustado de €2.2 mil millones. Encontrará más información disponible en www.siemens-healthineers.com.Media Contacto de Siemens Healthineers: Lance LongwellM: 610-448-6341E: lance.longwell@siemens-healthineers.com

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El enfoque basado en la comunidad del Healthy Nevada Project revela que hasta un 90 % de los riesgos de padecer afecciones genéticas de Nivel 1 de los CDC no se detecta cuando se usan pautas de atención clínica. En un nuevo estudio publicado hoy en la revista Nature Medicine, los investigadores detrás del Healthy Nevada Project® sugieren que los exámenes de detección genética basados en la comunidad tienen el potencial de identificar de manera eficiente a las personas que pueden tener un mayor riesgo de padecer tres afecciones genéticas hereditarias frecuentes que se sabe que causan varias formas de cáncer y un mayor riesgo de enfermedad cardíaca o derrame cerebral. En 2018, el Healthy Nevada Project® (el mayor estudio de salud poblacional basado en la comunidad que combina datos genéticos, clínicos, ambientales y sociales) comenzó a notificarles a los participantes del estudio que habían dado su consentimiento sobre ciertas variantes genéticas que los predisponían a padecer las afecciones genéticas de Nivel 1 de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC). El estudio se centró en identificar a los portadores de estas afecciones, que incluyen síndrome de cáncer de ovario y pecho hereditario, síndrome de Lynch e hipercolesterolemia familiar, ya que son las afecciones más frecuentes, y su detección y tratamiento tempranos podrían reducir significativamente la morbilidad y la mortalidad. Los resultados iniciales de casi 27,000 participantes del estudio mostraron que el 90 % de los portadores de las afecciones genéticas de Nivel 1 de los CDC no había sido previamente identificado en un entorno clínico. Los autores concluyen en que los exámenes de detección genética poblacionales identificarían a los portadores en riesgo no identificados durante la atención de rutina. “Nuestro primer objetivo fue proporcionar a los participantes del estudio datos de salud prácticos y comprender si los exámenes de detección poblacionales amplios de las condiciones genómicas para afecciones de Nivel 1 de los CDC eran una herramienta práctica para identificar a las personas en riesgo”, explicó Joseph Grzymski, Ph.D., investigador principal del Healthy Nevada Project®, profesor de investigación del Desert Research Institute (DRI), director científico de Renown Health y autor principal del estudio. “Ahora, dos años después de estar haciéndolo, queda claro que las pautas clínicas para detectar riesgos en las personas son demasiado limitadas y no pasan por alto a demasiadas personas que están en riesgo”. Del grupo de 26,906 participantes del Healthy Nevada Project® que el equipo de investigación de Grzymski estudió, 358 (el 1.33 %) eran portadores de afecciones de Nivel 1 de los CDC. Sin embargo, solo el 25 % de esas personas cumplían las pautas clínicas para realizarse exámenes de detección genética. Además, más del 20 % de los portadores ya tenía un diagnóstico de enfermedad relacionada con la afección genética subyacente. “Ahora estamos en un punto en el que es posible realizar exámenes de detección genética de grado clínico a escala poblacional”, agregó James Lu, M.D., Ph.D., cofundador y director científico de Helix y coautor sénior del estudio. “Lo que demuestra este estudio es el potencial impacto de realizar estos exámenes. Al hacer que los exámenes de detección genética estén disponibles de manera más amplia, podemos ayudar a los millones de estadounidenses que no saben que están viviendo con un mayor riesgo de padecer afecciones genéticas altamente viables a tomar medidas”. En particular, el estudio descubrió que de los 273 participantes que eran portadores de las afecciones genéticas de Nivel 1 de los CDC y que tenían información de registros clínicos, solo 22 personas mostraron sospechas previas de tener estas afecciones genéticas subyacentes. “Por primera vez, proporcionamos información a nivel individual para que los participantes del estudio puedan hacer cambios significativos para reducir el riesgo en función de su genética”, dijo el Anthony Slonim, M.D., Dr. PH., FACHE, presidente y director ejecutivo de Renown Health y codirector del estudio Project®. “Estamos llevando a cabo investigaciones a nivel de la comunidad para desarrollar investigaciones de vanguardia sobre determinantes de salud en vecindarios enteros, estados y, eventualmente, en todo el país. La obtención de estos resultados nos permite comprender la prevalencia de enfermedades y afecciones genéticamente programadas que tenemos aquí, en Nevada, y asegurarnos de ofrecer los mejores planes de atención y prevención. Para la persona, la devolución de los resultados puede cambiarle la vida”. Según los CDC, la detección y la intervención temprana de afecciones genéticas de Nivel 1 podrían tener un potencial significativo para poder tomar medidas clínicas y crear un impacto positivo en la salud pública. El Healthy Nevada Project®, que se lanzó en 2016, ofrece pruebas genéticas gratuitas a todos los residentes de Nevada, mayores de 18 años, interesados en obtener más información sobre su salud y perfil genético. Con más de 50,000 participantes del estudio inscritos en cuatro años, el Healthy Nevada Project® se ha convertido en el estudio genético de más rápida inscripción del mundo. Para obtener más información sobre el Healthy Nevada Project®, visite healthynv.org     Renown Institute for Health Innovation es una colaboración entre Renown Health, una red de atención médica integrada, de administración y propiedad local y sin fines de lucro que brinda servicios a Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California, y el Desert Research Institute, líder mundial reconocido en la investigación de los efectos del cambio ambiental natural e inducido por el humano y en la promoción de tecnologías para la evaluación de un planeta cambiante. Los equipos de investigación del Renown IHI se centran en integrar datos personales de atención médica y ambientales con determinantes socioeconómicos para ayudar al estado de Nevada a abordar algunos de sus problemas de salud ambiental más complejos, a la vez que se amplía el acceso del estado a estudios clínicos de vanguardia y se fomentan nuevas conexiones con empresas biotecnológicas y farmacéuticas. Obtenga más información en Healthynv.org. Helix es la empresa líder en genómica poblacional cuyas operaciones se basan en la atención clínica, la investigación y la genómica. Su plataforma de extremo a extremo permite que los sistemas de salud, las empresas de ciencias biológicas y los pagadores promuevan la investigación genómica y aceleren la integración de los datos genómicos en la atención clínica. Impulsado por uno de uno de los laboratorios más grandes del mundo en secuenciación de última generación con certificación CLIA/CAP y su ensayo Exome+Ⓡ de propiedad exclusiva, Helix apoya todos los aspectos de la genómica poblacional, incluidos el reclutamiento y la participación, los exámenes de detección clínicamente prácticos, la devolución de resultados y la investigación básica y traslacional. En respuesta a la crisis de la salud pública por la COVID-19, Helix ha lanzado un sistema de pruebas integral de COVID-19 sensible y escalable con el fin de satisfacer las necesidades de los sistemas de salud, los empleadores, los gobiernos y otras organizaciones de todo el país. Obtenga más información en www.helix.com.

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Presentado por el Desert Research Institute y Renown Health, DANA ayudará a las personas a obtener más información sobre el Healthy Nevada Project® y sus características genéticas de salud exclusivas y únicas ¿Qué es el Healthy Nevada Project®? ¿Cuáles son los beneficios de participar en este estudio de investigación? ¿Cómo puedo saber si tengo genes de riesgos de salud, como enfermedad cardíaca, síndrome de cáncer de ovario y pecho hereditario y síndrome de Lynch? ¿Qué sucedería si un avatar holográfico, con tecnología de inteligencia artificial (IA), pudiera responder todas estas preguntas y más? DANA tiene todas las respuestas, es una asistente virtual especialista en “ADN”, presentada por el Renown Institute for Health Innovation (Renown IHI), una colaboración entre Renown Health y el Desert Research Institute (DRI). Este avatar holográfico de tamaño real saludará a las personas que se encuentren fuera del Sierra Café en el Renown Regional Medical Center y hablará con ellas sobre el Healthy Nevada Project, el estudio genético de salud poblacional basado en la comunidad más grande del mundo. Los representantes de medios de comunicación están invitados a reunirse con DANA esta mañana, desde las 10 a.m. hasta el mediodía. Responda a este correo electrónico o llame al (775) 691-7308 para coordinar una reunión. “Desafortunadamente, Nevada está en uno de los puestos más bajos a nivel nacional en lo que respecta a resultados de salud, y estamos trabajando para cambiar eso”, dijo Anthony Slonim, M.D., D.Ph., presidente y director ejecutivo de Renown Health y presidente del Renown Institute for Health Innovation. “Mediante el Healthy Nevada Project®, nuestro objetivo es ofrecer pruebas genéticas a todos los residentes de Nevada interesados en obtener más información sobre su salud y perfil genético. Gracias a esta tecnología avanzada, DANA ofrecerá a las personas una explicación personalizada del proyecto y les ayudará a dar el siguiente paso para comprender mejor su salud y sus riesgos de salud, de modo que puedan modificar su comportamiento y, como resultado, llevar una vida más saludable y feliz”. Con más de 51,000 participantes del estudio inscritos hasta la fecha, el Healthy Nevada Project® se considera el estudio genético de más rápida inscripción del país. El proyecto también es el primero de su tipo en devolver los resultados clínicos a los voluntarios del estudio, lo que significa que los participantes pueden conocer sus riesgos genéticos relacionados con enfermedades cardíacas y ciertos tipos de cáncer, así como informarse sobre cambios en el estilo de vida que podrían ayudarles a reducir el riesgo y prevenir enfermedades. Además, los participantes pueden optar por compartir la información con su proveedor médico para mejorar y potenciar la atención médica. “Siempre nos complace relacionarnos con los participantes del estudio y esperamos con ansias que se conozcan y se relacionen con DANA”, dijo Joseph Grzymski, Ph.D., profesor de investigación del DRI, investigador principal del Healthy Nevada Project® y director científico de Renown Health. “En un momento de distanciamiento físico y de contacto limitado con seres humanos, cuando sea posible, usar herramientas como un avatar e IA es importante para comunicar, ya sea cuestiones de genética, vacunas u otra información de salud importante”. Los visitantes pueden interactuar con DANA a través de una pantalla táctil (que se limpia y desinfecta después de cada encuentro) para obtener más información sobre el estudio, ingresar su información de contacto y programar una cita para participar en el estudio de genética gratuito o recibir más información sobre los resultados de sus pruebas. Se les pide a los visitantes del quiosco que respeten las pautas de distancia física y que usen el desinfectante para manos y las toallitas sanitarias disponibles junto al quiosco.     Renown Institute for Health Innovation es una colaboración entre Renown Health, una red de atención médica integrada, de administración y propiedad local sin fines de lucro que brinda servicios a Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California, y el Desert Research Institute, líder mundial reconocido en la investigación de los efectos del cambio ambiental natural e inducido por el humano y en la promoción de tecnologías para la evaluación de un planeta cambiante. Los equipos de investigación del Renown IHI se centran en integrar datos personales de atención médica y ambientales con determinantes socioeconómicos para ayudar al estado de Nevada a abordar algunos de sus problemas de salud ambiental más complejos, a la vez que se amplía el acceso del estado a estudios clínicos de vanguardia y se fomentan nuevas conexiones con empresas biotecnológicas y farmacéuticas. Obtenga más información en healthynv.org.

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El Healthy NV Project® lanza un nuevo estudio para identificar cómo el agua de pozos privados podría afectar la salud de las personas que viven en el hogar. Usa el agua de grifo para lavarse las manos, preparar café y llenar su botella de agua. Sin embargo, para las aproximadamente 41,000 personas en los condados de Washoe y Churchill que dependen de agua de pozos privados, es posible que el H2O contenga contaminantes no detectados que podrían estar afectando su salud. El Healthy Nevada Project®, con el apoyo de los Institutos Nacionales de Salud (National Institutes of Health, NIH), está lanzando un nuevo estudio para descubrir cómo la calidad del agua de pozos privados afecta la salud de los propietarios de los pozos. Los participantes del Healthy Nevada Project® interesados reciben kits de análisis de agua gratuitos, para que los investigadores luego recolecten las muestras y devuelvan los resultados a los propietarios de los pozos, junto con recursos para posibles opciones de tratamiento. Los datos de estudios anteriores en Nevada muestran concentraciones elevadas de metales pesados en algunos pozos domésticos privados. Dado que el agua de pozos domésticos no es monitoreada por las agencias gubernamentales para controlar su calidad, las pruebas de agua de pozos ayudan a garantizar que el agua no contenga niveles peligrosos de metales pesados, como plomo, que pueden tener efectos adversos en la salud. Aquellas personas que tengan pozos domésticos y estén interesadas en recibir un kit de análisis de agua gratuito deben inscribirse en el examen de detección genético poblacional del Healthy Nevada Project y dar su consentimiento para participar en investigaciones adicionales. Los interesados en participar en el estudio pueden simplemente inscribirse para recibir un kit de prueba genética de saliva por correo o inscribirse en la lista de espera para recibir una notificación cuando se reanuden las pruebas en persona. “Los objetivos del Healthy Nevada Project son mejorar la salud de la población y comprender mejor los procesos que aumentan los riesgos de enfermedades, como el cáncer. En este estudio, interactuamos con los participantes y les informamos sobre el impacto del ambiente en su salud, mientras investigamos los contaminantes ambientales que pueden elevar el riesgo de cáncer”, dijo Joseph Grzymski, Ph.D., profesor de investigación en el DRI, investigador principal del Healthy Nevada Project® y director científico de Renown Health. “En un tiempo en el que las personas pasan más tiempo en casa, nos complace lanzar este estudio multidisciplinario que indaga en los posibles impactos en la salud que puede tener la fuente de agua de un hogar”. “Mientras el Healthy Nevada Project continúa sirviendo a más de 54,000 voluntarios de investigación, nos enorgullece proporcionar información útil a los participantes para que puedan hacer mejoras transformadoras en su entorno doméstico”, dijo Tony Slonim, D.M., DrPH, FACHE, presidente y director ejecutivo de Renown Health y codirector del Healthy Nevada Project. “Esto permite que todas las personas con agua de pozos en Nevada tengan información importante, sin cargo, que les ayude a llevar una vida más saludable y mejor, y a proteger la salud de su familia”. El Healthy Nevada Project® es el estudio genético de más rápida inscripción en el país. El proyecto también es el primero de su tipo en devolver los resultados clínicos a los voluntarios del estudio, lo que significa que los participantes pueden conocer sus riesgos genéticos relacionados con enfermedades cardíacas y ciertos tipos de cáncer, así como informarse sobre cambios en el estilo de vida que podrían ayudarles a reducir el riesgo y prevenir enfermedades. Para inscribirse en el Healthy Nevada Project®, visite healthynv.org       El Renown Institute for Health Innovation es una colaboración entre Renown Health, una red de atención médica integrada de administración y propiedad local sin fines de lucro que brinda servicios a Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California, y el Desert Research Institute, líder mundial reconocido en la investigación de los efectos del cambio ambiental natural e inducido por el humano y en la promoción de tecnologías para la evaluación de un planeta cambiante. Los equipos de investigación del Renown IHI se centran en integrar datos personales de atención médica y ambientales con determinantes socioeconómicos para ayudar al estado de Nevada a abordar algunos de sus problemas de salud ambiental más complejos, a la vez que se amplía el acceso del estado a estudios clínicos de vanguardia y se fomentan nuevas conexiones con empresas biotecnológicas y farmacéuticas. Obtenga más información en healthynv.org.

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Un estudio muestra que muchos pozos domésticos necesitan un mejor tratamiento y monitoreo del agua potable. Fuera de las bulliciosas ciudades de Nevada, los pozos privados son la principal fuente de agua potable, y atienden a 182,000 personas. Sin embargo, algunos de los pozos privados probados en Nevada están contaminados con niveles de metales pesados que exceden las pautas federales, estatales o basadas en la salud, según muestra un nuevo estudio publicado en Science of The Total Environment. Consumir agua contaminada por metales como el arsénico puede causar efectos adversos para la salud. Científicos de DRI y del Centro de Oncología de la Universidad de Hawái reclutaron hogares con pozos privados a través del Proyecto Healthy Nevada. A los hogares se les enviaron kits gratuitos de pruebas de agua, y se notificó a los participantes sobre sus resultados de calidad del agua y las medidas recomendadas que podían tomar. Más de 170 hogares participaron en la investigación, la mayoría de los cuales provenían del norte de Nevada en Reno, Carson City y Fallon. “Los objetivos del proyecto Healthy Nevada son comprender cómo interactúan la genética, el medio ambiente, los factores sociales y la atención médica. Contratamos directamente a nuestros participantes para comprender mejor los contaminantes ambientales que pueden causar resultados adversos para la salud”, dijo el coautor Joseph Grzymski, PhD, profesor de investigación en DRI, investigador principal del Proyecto de Nevada Saludable® y director científico de Renown Health. Casi un cuarto (22 %) de los pozos privados muestreados tenía arsénico que excedía los niveles seguros determinados por la Agencia de Protección Ambiental (EPA), con niveles 80 veces más altos que el límite en algunos casos. También se encontraron niveles elevados de uranio, plomo, cadmio y hierro. “Sabemos a partir de investigaciones anteriores que el clima árido y el paisaje geológico de Nevada producen estos metales pesados en nuestras aguas subterráneas”, dice Monica Arienzo, PhD, profesora asociada de investigación en DRI que dirigió el estudio. “Fue importante para nosotros comunicarnos con los miembros de la comunidad con pozos privados para ver cómo esto afecta la seguridad de su agua potable”. Menos de la mitad (41 %) de los pozos muestreados utilizaron sistemas de tratamiento de agua, y algunas muestras de agua tratada aún contenían niveles de arsénico por encima de las pautas de la EPA. Aunque los niveles promedio de contaminantes de metales pesados fueron más bajos en el agua tratada, muchos hogares no pudieron reducir los contaminantes a niveles considerados seguros. El estado deja a los propietarios de pozos privados responsables de monitorear su propia calidad del agua, y las pruebas de agua de pozos ayudan a garantizar que el agua sea segura para beber. Este estudio muestra que se necesitan pruebas más frecuentes para garantizar que las comunidades rurales de Nevada tengan agua potable segura. Esto es particularmente importante ya que los efectos del cambio climático y el crecimiento de la población alteran la química del agua subterránea, lo que puede aumentar las concentraciones de metales. “Los resultados enfatizan la importancia de los sistemas regulares de monitoreo y tratamiento de la calidad del agua”, dijo el coautor Daniel Saftner, MS, científico investigador asistente en DRI. Aunque la investigación se centró en los pozos de Nevada, otras comunidades áridas de los estados occidentales enfrentan riesgos similares de contaminación del agua. Más información: El estudio completo, Metales naturales en pozos domésticos no regulados en Nevada, EE. UU., está disponible en Science of The Total Environment: doi.org/10.1016/j.scitotenv.2022.158277. Este proyecto fue financiado por un premio de los NIH (#1R01ES030948-01). El Proyecto Healthy Nevada fue financiado por subvenciones de Renown Health y Renown Health Foundation. Los autores del estudio incluyeron Monica M. Arienzo (DRI), Daniel Saftner (DRI), Steven N. Bacon (DRI), Erika Robtoy (DRI), Iva Neveux (DRI), Karen Schlauch (DRI), Michele Carbone (University of Hawaii Cancer Center) y Joseph Grzymski (DRI/Renown Health). Acerca de DRI El Desert Research Institute (DRI) es un reconocido líder mundial en investigación ambiental básica y aplicada. Comprometidos con la excelencia e integridad científicas, el cuerpo docente del DRI, los estudiantes que trabajan juntos y el personal han desarrollado conocimientos científicos y tecnologías innovadoras en proyectos de investigación en todo el mundo. Desde 1959, la investigación de DRI ha profundizado el conocimiento científico sobre temas que van desde el impacto de los seres humanos en el medioambiente hasta el impacto del medioambiente en los seres humanos. Los hallazgos científicos impactantes y las soluciones inspiradoras del DRI apoyan la economía diversa de Nevada, proporcionan oportunidades educativas basadas en la ciencia e informan a legisladores, líderes empresariales y miembros de la comunidad. El DRI tiene campus en Las Vegas y Reno y funciona como el grupo de investigación sin fines de lucro del Sistema de Educación Superior de Nevada. Para obtener más información, visite dri.edu. Acerca de Renown Health Renown Health es la red de atención médica integrada sin fines de lucro más grande de Nevada que presta servicios en Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California. Con una fuerza laboral diversa de más de 6,500 empleados, Renown ha fomentado una cultura de excelencia, determinación e innovación de larga data. La organización comprende un centro de traumatología, dos hospitales de atención aguda, un hospital para niños, un hospital de rehabilitación, un grupo médico y una red de atención de urgencia, y la compañía de seguros sin fines de lucro de propiedad local, Hometown Health. Renown actualmente está inscribiendo participantes en un estudio de salud de la población genética basado en la comunidad, Healthy Nevada Project®. Acerca del Centro de Oncología de la Universidad de Hawái El Centro de Oncología de la Universidad de Hawái a través de sus diversas actividades, incluidas la investigación científica y los ensayos clínicos, agrega más de $57 millones a la economía de Oʻahu. Es una de las únicas 71 instituciones de investigación designadas por el Instituto Nacional del Cáncer. El Centro de Oncología de la UH, una unidad de investigación organizada dentro de la Universidad de Hawái en Mānoa, se dedica a eliminar el cáncer a través de la investigación, la educación, la atención al paciente y el alcance comunitario con énfasis en las características étnicas, culturales y ambientales únicas de Hawái y el Pacífico. Obtenga más información en https://www.uhcancercenter.org. Me gusta en Facebook en facebook.com/UHCancerCenter. Síganos en Twitter @UHCancerCenter.

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Lanzada en asociación con el Desert Research Institute, una nueva investigación del proyecto Healthy Nevada Project® determina que un diagnóstico confirmado no siempre produce cambios en el cuidado del paciente. El hecho de entregar a las personas información de salud que pueda cambiar sus vidas no garantiza que las personas, o sus proveedores de atención médica, actuarán en consecuencia. La educación de seguimiento y las conversaciones sobre los planes de cuidado ejecutables con los pacientes y sus médicos son los próximos pasos clave, de acuerdo con la nueva investigación del Healthy Nevada Project. El Healthy Nevada Project es un proyecto de investigación y detección genética que se lanzó en 2016 como una asociación entre DRI y Renown Health. El proyecto ahora tiene más de 50,000 participantes y cuenta con secuenciación genética proporcionada por Helix. Entre septiembre de 2018 y septiembre de 2020, el Healthy Nevada Project notificó exitosamente a 293 participantes que estaban genéticamente en riesgo de desarrollar cáncer de pecho y ovario, síndrome de Lynch o hipercolesterolemia familiar hereditarios, tres afecciones genéticas comunes conocidas colectivamente como afecciones de Nivel 1 de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC). En un estudio publicado hoy en Frontiers in Genetics, los científicos del Healthy Nevada Project analizaron qué impacto tuvo el hecho de notificar a un paciente sobre un resultado positivo para una condición de Nivel 1 de los CDC en el cuidado que recibió el paciente en los meses y años posteriores. Según sus resultados, entre los 293 participantes del Healthy Nevada Project que fueron notificados del riesgo genético de desarrollar una afección del Nivel 1 de los CDC, el 71 % de participantes con registros médicos electrónicos compartieron sus hallazgos con los proveedores de atención médica. Sin embargo, solo el 30 % de los registros médicos electrónicos de estos pacientes contenía documentación del diagnóstico genético, y solo el 10 % de los pacientes examinados experimentó un posible cambio en el cuidado después de recibir los resultados de su examen de detección genético. “El Healthy Nevada Project se implementó con un enfoque ‘sin intervención’ en el que los participantes reciben sus hallazgos y deciden con quiénes y cuándo desean compartirlos. Los hallazgos no se agregaron automáticamente a sus registros médicos electrónicos”, explicó el Dr. Gai Elhanan, científico de datos médicos en DRI y coautor del estudio. “Lo que estamos aprendiendo ahora es que para garantizar que los hallazgos genéticos importantes se integren en el régimen de cuidado, es importante que su incorporación en los registros médicos electrónicos forme parte del estudio”. Este estudio se basa en investigaciones anteriores del Healthy Nevada Project publicadas en Nature Medicine. En ellas se demuestra la importancia de realizar exámenes de detección para las afecciones del Nivel 1 de los CDC, las cuales afectan a aproximadamente a 1 de cada 75 personas y se pueden mitigar e incluso se puede evitar que se conviertan en enfermedades cuando se detectan en forma temprana. Este estudio determinó que hasta el 90 % de los casos con afecciones del Nivel 1 de los CDC no son detectados por los proveedores clínicos en las evaluaciones y los exámenes de detección que se realizan durante las visitas de cuidado clínico habitual. Durante el estudio actual, los científicos del Healthy Nevada Project descubrieron que el 19 % de participantes estudiados ya había desarrollado una de las afecciones del Nivel 1 de los CDC y, por lo tanto, podrían haberse beneficiado de una notificación más temprana sobre su afección. El equipo del estudio espera que sus hallazgos estimulen a los residentes de Nevada a obtener pruebas genéticas para estas afecciones relativamente comunes. Incluso si las personas son mayores o ya han sufrido enfermedades relacionadas con estas afecciones, las pruebas también podrían ser beneficiosas para los hermanos, los niños y los nietos que también pueden estar en riesgo y que posteriormente podrían someterse a exámenes de detección en caso de un hallazgo positivo. El equipo del estudio también incita a informar a los proveedores de atención médica sobre la importancia de incorporar diagnósticos genéticos en las recomendaciones farmacéuticas (por ejemplo, para la hipercolesterolemia familiar) y de tratamiento a los pacientes. “Como resultado de este análisis, los médicos de Renown Health y los investigadores del Healthy Nevada Project han logrado cambios significativos, lo que incluye la obtención del consentimiento informado de los participantes para incorporar hallazgos positivos de sus informes genéticos directamente en su registro médico electrónico”, explicó Daniel Kiser, M.S., científico auxiliar de investigación de ciencia de datos en DRI y coautor del estudio. “Esto ayudará tanto a los participantes como a sus proveedores de cuidado clínico, y a todo el estado a maximizar los beneficios a largo plazo de los exámenes de detección genéticos voluntarios basados en la población del Healthy Nevada Project”. Información adicional: El texto completo del estudio, Incomplete Penetrance of Population-Based Genetic Screening Results in Electronic Health Record, está disponible en Frontiers in Genetics: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fgene.2022.866169/full?&utm_source=Email_to_authors_&utm_medium=Email&utm_content=T1_11.5e1_author&utm_campaign=Email_publication&field=&journalName=Frontiers_in_Genetics&id=866169. Este proyecto fue financiado por Renown Health, fundación de Renown Health y la Oficina de Desarrollo Económico del Gobernador de Nevada. Entre los autores del estudio se incluyen Gai Elhanan (DRI), Daniel Kiser (DRI), Iva Neveux (DRI), Shaun Dabe (Renown Health), Alexander Bolze (Helix), William Metcalf (DRI), James Lu (Helix) y Joseph Grzymski (DRI/Renown Health). Para obtener más información sobre el Healthy Nevada Project® o para solicitar un examen de detección genético, visite: https://healthynv.org/ Acerca del DRI El Desert Research Institute (DRI) es un reconocido líder mundial en investigación ambiental básica y aplicada. Comprometidos con la excelencia e integridad científicas, el cuerpo docente del DRI, los estudiantes que trabajan juntos y el personal han desarrollado conocimientos científicos y tecnologías innovadoras en proyectos de investigación en todo el mundo. Desde 1959, la investigación de DRI ha profundizado el conocimiento científico sobre temas que van desde el impacto de los seres humanos en el medioambiente hasta el impacto del medioambiente en los seres humanos. Los hallazgos científicos impactantes y las soluciones inspiradoras del DRI apoyan la economía diversa de Nevada, proporcionan oportunidades educativas basadas en la ciencia e informan a legisladores, líderes empresariales y miembros de la comunidad. El DRI tiene campus en Las Vegas y Reno y funciona como el grupo de investigación sin fines de lucro del Sistema de Educación Superior de Nevada. Para obtener más información, visite www.dri.edu. Acerca de Renown Health Renown Health es la red de atención médica integrada de administración local y sin fines de lucro más grande de la región, que presta servicios a Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California. Con una fuerza laboral diversa de más de 7,000 empleados, Renown ha fomentado una cultura de excelencia, determinación e innovación de larga data. La organización se compone de un centro de urgencias, dos hospitales de cuidados agudos, un hospital infantil, un hospital de rehabilitación, un grupo médico y una red de atención de urgencias y Hometown Health, la compañía de seguros sin fines de lucro más grande de la región y de propiedad local, Hometown Health. Actualmente, Renown está inscribiendo participantes en el estudio genético de salud poblacional basado en la comunidad más grande del mundo, el Healthy Nevada Project®. Visite renown.org para obtener más información. Acerca de Helix Helix es la compañía líder en genómica y vigilancia viral de la población cuyas operaciones se basan en el cuidado clínico, la investigación y el análisis de datos. Helix permite que los sistemas de salud, las empresas de ciencias biológicas, los pagadores y los socios gubernamentales aceleren la integración de los datos genómicos en el cuidado médico del paciente y en la toma de decisiones de salud pública. Obtenga más información en www.helix.com.

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Max Coppes, M.D., Ph.D., MBA, quien se desempeñó como presidente de Pediatría de Nell J. Redfield en la Facultad de Medicina de la Universidad de Nevada (UNR Med) y pediatra en jefe en Renown Children’s Hospital durante los últimos seis años, anunció que renuncia para dirigir el Pennington Cancer Institute de Renown a tiempo completo. El Dr. Coppes continuará desempeñándose como Profesor de Pediatría y Medicina Interna en UNR Med. “Nuestro objetivo es mejorar la salud de los nevadenses y reducir la carga del cáncer”, dijo Thomas Graf, director ejecutivo de Renown Health. “Contar con el Dr. Coppes como nuestro líder clínico para el William N. Pennington Cancer Institute a tiempo completo refleja el compromiso de Renown y UNR Med de aumentar el acceso a la atención del cáncer, fomentar una asociación más profunda con UNR Med en ensayos clínicos, colaborar en oportunidades de investigación del cáncer y mejorar la educación médica y la capacitación de posgrado. Estamos encantados de que el Dr. Max lidere este importante esfuerzo”. El anuncio de hoy llega dos semanas después de que la Fundación William N. Pennington anunciara un regalo de $15.5 millones para la Fundación Renown Health para ayudar a establecer el William N. Pennington Cancer Institute en Renown. El Dr. Coppes, oncólogo pediátrico con capacitación, tiene experiencia en liderar equipos de centros oncológicos académicos reconocidos a gran escala a nivel nacional tanto en los EE. UU. como en Canadá. El Dr. Coppes llegó a Reno en 2014 procedente de la British Columbia Cancer Agency de Vancouver, donde ocupó el cargo de presidente responsable de seis centros oncológicos regionales y dos centros de investigación del cáncer. Fue médico tratante en BC Children's Hospital y profesor de Medicina y Pediatría en la Universidad de Columbia Británica. A lo largo de su carrera, Coppes fue vicepresidente sénior del Children’s National Medical Center en Washington, D.C., y ocupó cargos en varios centros de prestigio de Estados Unidos y Canadá, como el Hospital for Sick Children (SickKids) en Toronto, la Universidad de Georgetown, el Instituto Nacional del Cáncer y la Cleveland Clinic. Desde 2016, el Dr. Coppes se ha desempeñado en la función de liderazgo conjunto como presidente de Pediatría de Nell J. Redfield en UNR Med y pediatra en jefe en Renown Children's Hospital, un puesto posible gracias al generoso apoyo filantrópico de la Fundación Nell J. Redfield junto con las inversiones de Renown Health y la Facultad de Medicina. En 2016, la Fundación Pennington reconoció la necesidad de una mejor atención y experiencia para la pediatría y donó $7.5 millones al Renown Children’s Hospital para establecer el William N. Pennington Fund for Advanced Pediatric Care. “Como presidente de pediatría de Nell J. Redfield en la Universidad de Nevada, Reno School of Medicine y pediatra en jefe en Renown Children's Hospital, el Dr. Coppes abrió el camino para la integración de misiones académicas y clínicas en UNR Med y Renown. Demostró un liderazgo visionario y sin duda aportará la misma energía y visión que el líder clínico del William N. Pennington Cancer Institute”, dijo Melissa Piasecki, decana interina de UNR Med y directora académica de Renown Health. “El Dr. Max Coppes es un líder extraordinario. En los últimos seis años, ha hecho mucho para elevar el estándar de atención pediátrica disponible en nuestra comunidad”, dijo Sy Johnson, presidente y jefe de personal de Renown. “Gracias al liderazgo del Dr. Coppes, a la generosidad de la donación de Pennington y a otros donantes, 100,000 niños del área ahora tienen acceso a especialistas pediátricos y servicios de atención médica contemporáneos en el único hospital infantil de la región. Ahora, menos del 3 % de todos los pacientes pediátricos y sus familias deben abandonar el área para recibir atención especializada. Ese es un logro increíble”. Los logros significativos logrados bajo el liderazgo del Dr. Coppes incluyen: Avanzando en el Renown Children’s Hospital, el único hospital infantil dedicado en el norte de Nevada, que ofrece programas y servicios para familias de un área de 100,000 millas cuadradas, desde Sacramento, CA hasta Salt Lake City, Utah. Renown Children’s cuenta con la única sala de emergencias para niños; una UCI pediátrica (PICU); un centro de imágenes para niños; y la UCI neonatal (NICU) más grande, una unidad de cuidados intensivos de nivel III. Bajo su liderazgo, se establecieron las siguientes líneas de servicio: medicina adolescente, hematología/oncología pediátrica, nefrología pediátrica, enfermedades infecciosas pediátricas, oftalmología pediátrica, cirugía ortopédica pediátrica, cirugía de hendidura y craneofacial pediátrica, urología pediátrica, odontología pediátrica y medicina pediátrica de emergencia. Contratar y apoyar a un equipo de más de 40 especialistas médicos pediátricos. Estos médicos brindan 30,000 visitas de pacientes al año, ofreciendo un nivel excepcional de atención para ayudar a las familias. Como testimonio de la confianza de la comunidad en la atención brindada, la participación en el mercado de los servicios pediátricos en Renown Health ahora está cerca del 90 %. La membresía de Renown en el Grupo de Oncología Infantil (Children’s Oncology Group, COG), que brinda a los pacientes pediátricos con cáncer locales acceso a la organización más grande del mundo dedicada exclusivamente al cáncer infantil y a la mayoría de los tratamientos de vanguardia. Solicitud para establecer un programa de residencia pediátrica acreditado de 3 años (por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Graduados (ACGME) en Reno. Si se aprueba el 2022 de septiembre, Renown Health y UNR Med comenzarán a capacitar a cuatro nuevos pediatras cada año a partir del 2023 de julio. Solicitud exitosa a la Oficina de Ciencia, Innovación y Tecnología del Gobernador de Nevada para recibir apoyo financiero para financiar un nuevo programa de Educación Médica para Graduados. Renown Children’s Hospital recibió $870,433 por el nuevo programa de residencia pediátrica. Nueva construcción de una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (Neonatal Intensive Care Unit, NICU) expandida con mayor capacidad para 49 basinatos, una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (Pediatric Intensive Care Unit, PICU) expandida con mayor capacidad para 16 salas privadas de pacientes y familiares, y un nuevo piso para pacientes internados del Renown Children's Hospital con mayor capacidad para 38 salas privadas de pacientes y familiares con capacidad total de 58 camas pediátricas en el Nivel 4 del Renown Regional Medical Center. En 2021, el Dr. Coppes fue nombrado socio comunitario de héroes de atención médica por la revista Northern Nevada Business Magazine.

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Renown Health y la Facultad de Medicina de la Universidad de Nevada, Reno, dan el regalo del diagnóstico temprano y la prevención de enfermedades esta temporada de fiestas. Con la temporada de darnos, regálese el regalo de la salud. El Renown Institute for Health Innovation (IHI) y la University of Nevada, Reno School of Medicine (UNR Med) se complacen en ofrecer una prueba gratuita de fibrosis hepática mejorada (ELFTM) a los pacientes en riesgo de padecer un tipo frecuente de enfermedad hepática, p. ej., esteatohepatitis metabólica y no alcohólica (M/NASH), y que se inscriben o están inscritos actualmente en el Proyecto Healthy Nevada. La prueba ELF es una prueba no invasiva aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) para ayudar a identificar a las personas con mayor riesgo de formación de cicatrices en el hígado, p. ej., cirrosis, y permite que los médicos intervengan antes de que se produzca un daño irreversible. Si no se detecta y no se trata, la M/NASH puede provocar cirrosis hepática que podría requerir trasplante de hígado o provocar la muerte. Esta prueba es importante, ya que los síntomas de M/NASH pueden ser silenciosos o inespecíficos. lo que dificulta el diagnóstico. “Actualmente hay más de 11,000 personas en los EE. UU. en la lista de espera nacional para trasplantes de hígado, y con la mayor prevalencia de NAFLD y M/NASH, se proyecta que este número siga aumentando; sin embargo, con investigaciones como la prueba ELF a nuestra disposición, seguimos encontrando formas de mejorar la salud de las personas en riesgo de enfermedad hepática avanzada”, dijo Bill Plauth, MD, Director Médico de Renown Health y Decano Asociado de Asuntos Clínicos en UNR Med. “Alentamos a nuestra comunidad a participar en esta detección temprana de riesgos. A través de este sofisticado análisis de sangre no invasivo, nuestros médicos y proveedores de práctica avanzada pueden evaluar mejor la fibrosis hepática para ayudar a las personas afectadas y permitir a los investigadores mejorar la prevención y el tratamiento de la enfermedad hepática no alcohólica en su conjunto”. Este subestudio centrado en la salud hepática del Proyecto Healthy Nevada busca mejorar la comprensión de la NAFLD y la M/NASH y ayudar a informar el desarrollo de opciones de tratamiento para estas afecciones, ya que actualmente existen pocas. “Proporcionar acceso a innovaciones de vanguardia, como la prueba ELF, es fundamental tanto para los participantes como para los médicos y proveedores de práctica avanzada que las atienden”, dijo Joseph Grzymski, PhD, investigador principal del Proyecto Healthy Nevada y del Estudio de enfermedades hepáticas y profesor de investigación en UNR Med. Se alienta a aquellos interesados en determinar su riesgo de M/NASH y su progresión a inscribirse en el estudio de esteatohepatitis metabólica y no alcohólica. Aquellos que hayan otorgado su consentimiento y participado en la investigación de M/NASH serán elegibles y se comunicarán con ellos para obtener más información sobre cómo recibir la prueba ELF. El IHI de Renown también se complace en conectarse con médicos y proveedores de práctica avanzada interesados en que sus pacientes se inscriban en el Proyecto Healthy Nevada y se unan al estudio. Para los miembros de la comunidad que deseen obtener más información y aprender cómo inscribirse, comuníquese con el IHI de Renown al RenownIHI@renown.org o al (775) 982-6914 para comunicarse con un representante genómico. Acerca de la prueba de ELF-Prueba La prueba de ELF es un análisis de sangre no invasivo que puede identificar rápidamente qué pacientes tienen un riesgo elevado de desarrollar cirrosis y otros eventos clínicos relacionados con el hígado (LRE). A diferencia de las pruebas estándar de enzimas hepáticas que muestra el daño hepático ya ocurrido, la prueba de ELF combina tres biomarcadores séricos directos de fibrosis activa. El algoritmo de la prueba de ELF mide cada uno de estos biomarcadores para crear un puntaje de ELF, que puede usarse como ayuda para evaluar el riesgo de progresión futura de la enfermedad. Los médicos pueden usar este puntaje de ELF como ayuda para evaluar si un paciente requiere mayor atención médica y monitoreo de la afección. Se anima a las personas interesadas en determinar su riesgo de padecer EHNA y su progresión a que se inscriban en el estudio Atlas genómico de la esteatohepatitis no alcohólica. Se contactará a las personas que ya hayan dado su consentimiento y hayan participado en el estudio para brindarles más información sobre cómo realizarse un análisis de sangre de ELF. Para obtener más información o para inscribirse, comuníquese a la casilla de correo RenownIHI@renown.org o al teléfono (775) 982-6914. En los EE. UU., el servicio de pruebas ELF está disponible en Brio Clinical, Inc., un laboratorio certificado por CLIA que ofrece pruebas especializadas en todo Estados Unidos. Brio Clinical está regulado por CLIA como calificado para realizar pruebas de alta complejidad.

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La Dra. Takesha Cooper se ha unido a la Facultad de Medicina de la Universidad de Nevada, Reno y Renown Health como presidenta del Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento. El Dr. Cooper llega al área desde la Universidad de California, Riverside School of Medicine, donde se desempeñó durante siete años como asociada clínica y luego profesora completa en el Departamento de Psiquiatría y Neurociencias, y director asociado de capacitación para Psiquiatría Infantil y Adolescente. El Dr. Cooper se desempeñó anteriormente como director médico asociado para el Sistema de Salud de la Universidad de Riverside y el Departamento de Salud Mental del Condado de Riverside, proporcionando supervisión clínica y operativa para cuatro clínicas psiquiátricas regionales del condado, y como instructor adjunto de psiquiatría en la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford. Como psiquiatra infantil, adolescente y adulta con doble certificación, también estableció una exitosa práctica privada individual que presta servicios a pacientes de diversos orígenes. En UC Riverside, la Dra. Cooper ocupó importantes funciones académicas y de liderazgo, incluidos vicepresidente de educación, director del programa de residencia, presidente del Comité de Admisiones y asesora de equidad. El Dr. Cooper ahora construirá sobre la base sólida establecida por el Dr. Josh Fitzgerald, presidente interino del departamento, que ahora se desempeñará como director de investigación para el departamento. El Dr. Cooper será responsable con Steve Shell, vicepresidente del Stacie Mathewson Behavioral Health & Addiction Institute en Renown Health, por liderar el Programa de salud conductual en el Instituto, donde un equipo de nueve psiquiatras, enfermeros practicantes y profesionales y asesores autorizados brindan tratamiento intensivo para pacientes ambulatorios, programas de hospitalización parcial, Estimulación magnética transcraneal, Esketamina, evaluación hospitalaria y tratamiento asistido con medicamentos para atender a aquellos que luchan contra enfermedades mentales y adicciones en el norte de Nevada, Lake Tahoe y el norte de California. “Nos complace que el Dr. Cooper se una al equipo de UNR Med/Renown”, dijo Paul J. Hauptman, MD, decano de UNR Med y director académico de Renown Health. “Ella aporta una gran experiencia en múltiples entornos clínicos, y estamos seguros de que tendrá un impacto significativo en un momento de gran necesidad de servicios de salud mental, educación e investigación en el norte de Nevada. El Dr. Cooper hará mucho para avanzar en la misión de UNR Med, que incluye el compromiso del Departamento de Psiquiatría de capacitar a la próxima generación de psiquiatras a través de un programa de capacitación de residencia en psiquiatría y beca de subespecialización en psiquiatría para niños y adolescentes. La educación y la capacitación se proporcionan en áreas urbanas y rurales del norte de Nevada”. La Dra. Cooper obtuvo su Doctorado en Medicina en la Facultad de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California y completó su residencia en el condado de San Mateo y su beca en la Universidad de Stanford. Antes de la facultad de medicina, obtuvo una Maestría en Ciencias en Bioquímica y Biología Molecular de UC Riverside y su licenciatura en Bioquímica y Biología Molecular de UC Santa Bárbara. La investigación del Dr. Cooper explora el impacto de las experiencias adversas en la infancia en los resultados de salud mental en niños y adultos. Se desempeñó como coinvestigadora principal clínica en una subvención financiada por el U54 destinada a reducir las disparidades de salud al participar en asociaciones de investigación participativa basadas en la comunidad. “El Dr. Cooper es un médico, investigador y mentor enérgico y colaborativo que se preocupa profundamente por mejorar la salud mental y el bienestar de adultos y niños”, dijo el Dr. Brian Erling, MBA, presidente y director ejecutivo de Renown Health. “Este es un momento excepcionalmente emocionante para promover la equidad en la salud y ayudar a mejorar los resultados de salud mental para las personas y las comunidades en todo el norte de Nevada. Nos entusiasma que el Dr. Cooper se una a nuestro equipo. Sé que su talento, energía y liderazgo elevarán aún más nuestra misión de atención excepcional, capacitación excepcional, investigación innovadora, defensa impactante y asociaciones comunitarias innovadoras en salud mental y medicina de adicciones”. La Dra. Cooper es reconocida por su pasión por la atención al paciente de alta calidad y apoya a futuros profesionales a través de educación médica, investigación y colaboración comunitaria rigurosa e informada culturalmente. Dos 2022 graduados del programa de Liderazgo Ejecutivo en Medicina Académica (ELAM) ofrecido a través de la Universidad de Drexel, también mantiene una participación activa en comités nacionales y estatales y juntas editoriales de revistas. University of Nevada, Reno School of Medicine (UNR Med), la primera escuela de medicina pública de Nevada, es una escuela de medicina comunitaria intensiva en investigación con una visión estatal para una Nevada saludable. Desde 1969, UNR Med ha capacitado a más de 3,900 estudiantes, residentes y becarios. La UNR Med continúa mejorando la salud y el bienestar de todos los residentes de Nevada y sus comunidades mediante excelencia en la educación estudiantil, capacitación de posgrado y atención clínica, investigación con impacto local, nacional y global, y una cultura de diversidad e inclusión. Para obtener más información, visite med.unr.edu. Renown Health es la red de atención médica integrada de administración local y sin fines de lucro más grande de la región, que brinda servicios a Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California. Con una fuerza laboral diversa de más de 7,000 empleados, Renown ha fomentado una cultura de excelencia, determinación e innovación de larga data. La organización comprende un centro de traumatología, dos hospitales de atención aguda, un hospital para niños, un hospital de rehabilitación, un grupo médico y una red de atención de urgencia, y la compañía de seguros sin fines de lucro de propiedad local, Hometown Health. Visite renown.org para obtener más información.

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