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    • Medicina pulmonar y del sueño
    • Atención primaria
    • Consejos de expertos

    Why Am I So Tired? 9 Reasons for Your Chronic Exhaustion

    © Africa Images via Canva.com Do you find yourself struggling to stay awake during the day or having no energy? You’re not alone. Whether you’re a full-time employee, a student or retiree, that “I’m tired” feeling comes in all shapes and sizes. What’s even more frustrating is not knowing the source of your exhaustion.  Dr. Brandon Flores, a sleep medicine physician with Renown Medical Group, breaks down nine key reasons why you may be feeling so fatigued.  You did not get enough sleep, or your quality of sleep is poor. This may seem obvious, but in today’s “rise and grind” culture, sleep can be considered a luxury rather than what it really is: a necessity. Ensuring you get adequate hours of sleep between 6-9 hours and quality sleep is essential. You may not be breathing well during sleep. Interruptions to your breathing, such as snoring, can decrease airflow at night causing your sleep to be less restorative. This is often due to Obstructive Sleep Apnea (OSA). OSA can lead to daytime fatigue and sleepiness and can also impact other chronic health conditions, such as hypertension, diabetes, acid reflux, migraines and heart rhythm. You are not getting enough regular exercise, or you are exercising too much. Incorporating at least 30 minutes a day of physical activity can help keep you energized throughout the day. It has also been shown to increase deep slow wave sleep, which is often associated with feeling rested. On the other hand, getting too much exercise can tire you out more easily and heighten stress levels. You drink too much caffeine. This one may seem counterintuitive – caffeine is supposed to keep you awake, right? Well, overdoing it with your favorite coffee or soda could affect your sleep quality. Pay attention to your caffeine limits and have a cut-off time, as most caffeine should not be consumed past noon. You have a food allergy or intolerance. If you find yourself feeling especially tired after eating a lot of a certain food, you could have an allergy or intolerance to it – and vice versa. Consider speaking with your primary care provider (PCP) about a food allergy test or being referred to an allergist. You’re drinking too many alcoholic beverages. Alcohol is a depressant, which as the word implies, can make you feel especially tired during the day. It can also affect your breathing at night and disrupt your sleep cycle. Cutting back on alcoholic drinks may be beneficial to your overall health. You are anemic. This is the leading cause of fatigue in women but can affect people of all genders. It can be associated with low iron. Eating foods high in iron, including leafy greens and many different meats, can help your iron levels. A blood test ordered by your PCP can help you understand if you are iron deficient. You are experiencing depression or anxiety. Emotional exhaustion can be just as taxing as physical exhaustion. Prolonged feelings of sadness, hopelessness, nervousness or panic can be signs and symptoms of depression or anxiety. Speak with your provider about the many resources available to help you. You have an underactive thyroid. Feeling fatigued can also be a symptom of hypothyroidism, which affects your metabolism and energy levels. Medication can help get your thyroid back to normal. Your PCP can order a blood test to determine your thyroid levels.  If you experience severe exhaustion that lasts six months or longer, worsens after physical or mental exertion and does not get better after resting, it could be a sign of myalgic encephalomyelitis, otherwise known as chronic fatigue syndrome (CFS). This is a diagnosis of exclusion, and other causes must be ruled out. While there are no tests that detect CFS, your provider can order blood and urine tests to rule out other causes of your fatigue and help develop a care plan.

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    • Salud infantil
    • Oncología pediátrica
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    • Atención del cáncer
    • Atención pediátrica

    Departamento destacado: Children’s Infusion Services

    Help us celebrate the holiday season by sharing joy with our Children’s Infusion Services team!  Thinking about blood can make any of us squeamish, and seeing it can be even more intimidating to the children in our lives. Being treated for a condition that requires blood transfusions or chemotherapy infusions is no easy feat, especially during the holiday season. This time of year, we are proud that we can offer our pediatric patients the power of proximity and excellence by having access to high level care close to home.  The Children’s Infusion Services (CIS) department at Renown Children’s Hospital is committed to bringing the gift of quality care to our community’s youngest patients. Whether they are caring for a child with a blood disorder or giving expert infusion care for a child battling cancer, no team does what they do better than these expert nurses, medical assistants, intake coordinators and physicians.  ‘Tis the Season to Bring Hope As the only pediatric oncology and hematology program in the region, the CIS department has a lot of responsibility on their shoulders. From inpatient chemotherapy to outpatient infusion services, this team treats a long list of pediatric blood conditions including:  Pediatric cancers Anemias Immune-mediated blood disorders Sickle-cell disease Bone marrow failure syndromes Bleeding disorders  “Our team provides a large variety of services from labs draws, sedations for procedures, infusions for diagnoses such as Crohn's disease, blood transfusions, as well as chemotherapy,” said Jen Torres, RN.  “Our team works extremely well together. We try to go above and beyond for our patients every day. It may be something as simple as a hug to comfort a parent or a special birthday gift for a patient.”  “My job allows me to work with several departments and providers when coordinating care for our littlest of patients,” added Jane Strawn, Intake Coordinator. “I assure proper authorizations are in place for the care that is needed, I communicate with our families when scheduling appointments, I organize End of Treatment Celebrations, as well as birthday shout outs and work closely with our Child Life team to help make the challenging appointment little easier.”  To best serve their patients, the team thrives on being expert multitaskers. Central line care, chemotherapy administration, blood transfusions, medication management, preventative injections, lab draws, lumbar punctures, biopsies, imaging – you name it, they do it. And they do it all with the utmost focus on safety and support.  “Our days have a lot of variation, as we perform a number of different services,” said Meagan Bertotti, RN. “We provide infusions for patients with chronic or acute medical conditions and chemotherapy/biotherapy treatment to patients undergoing cancer treatments. Overall, though, we work as a team to make these difficult procedures and treatments as easy as possible for the patients and families by providing engagement and support.”  “While we handle a lot of chemotherapy treatments for pediatric patients, we also do other infusions and transfusions as well such as blood and platelet transfusions, enzyme replacement therapies, different types of injections such as Rabies vaccine or Synagis for high-risk babies who need that extra protection during the RSV season, and lab draws,” said Chelsea Angues, RN. “We care for patients that get their therapies from outside hospitals, but the patient lives within the Reno area. We receive orders from those outside hospitals to care for those patients, so they can still be with their families and not have to travel.”  As members of the Children’s Oncology Group, a highly-regarded clinical trials group where over 90% of pediatric cancer patients across the U.S. receive treatment, teams like CIS in Renown Children’s Hospital deliver the highest standard of care. This partnership is a true testament to the devoted collaboration and relationship-building this team commits to on behalf of their patients every day.  "One of the biggest accomplishments of our team is the fact that we became a member of the Children’s Oncology Group, and the Children's Infusion Center and Pediatric Oncology became one unit,” said Shelby Nolte. "Instead of being a clinic on one side and an infusion center on the other, we really came together to make it a whole unit that collaborates on almost everything.”  “We've put much time into trying to understand other departments, their flow, their rationales and their processes so we can come to a solution that benefits our patients the greatest,” added Tiffany Macie, RN. “We've taken the last few years to really build our relationships with our pharmacy staff, our lab staff and our central supply resources. Our relationship building extends beyond the walls of the Renown building as well and out to the community providers too. In the past few years, we've been able to build relationships with the providers in the community where they trust they can send us their patients for treatment and lab draws. Finally, we've spent much time working on the relationships as a team. It's emotional work we do on our unit, and these families become our family. It's important to us that we take the time to be together outside of our shifts to enjoy one another and laugh!”  In the compassionate realm of pediatric healthcare, CIS knows that the complexities of a cancer or blood disorder diagnosis can take an emotional toll on their patients and families. The team firmly believes that emotional support can be as important as the physical and medical support throughout each patient’s unique care journey, striving to be a comforting presence during daunting times.  “The most important part of my day is collaborating with the Children's Infusion team to make life manageable for the families that are going through this experience,” added Shelby Nolte, Senior Medical Assistant. “We work as a team to make life easier for the blow of a cancer diagnosis.  We are there for our families in every way.  If they need a shoulder to cry on, an ear to listen or just someone to play cards with or tell a funny story too, we are there.”  “One of the things our team does extremely well to help our patients and their families with new diagnoses is to simply meet them where they are,” said Tiffany Macie. “That looks different for every family and every patient. We work in an environment where can build relationships with our patients and their families. This allows us the unique opportunity to really get to know them. We learn their fears, their joys, their worries, what their family lives are like, and we learn how to best meet them where they are.”  Transcending the conventional boundaries of care, the CIS department closely supports each patient, offering them solace tailored to the unique fabric of each family's life.

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    • Salud de la mujer
    • Consejos de expertos

    What is an Ovarian Cyst, and How is it Treated?

    Abdominal pain is one of the most common reasons for an Emergency Room visit. The abdomen is an area that encompasses multiple organs and functions. So how would you know when the pain you are feeling is an ovarian cyst or something else, and when should you seek medical attention? Dr. Carilyn Hoffman, at Renown Women's Health, explains. Ovarian Function Defined Located on each side of the uterus, the ovaries are part of the female reproductive organs and produce eggs (ova), released during the menstrual cycle, allowing for fertilization and pregnancy. They also produce hormones such as estrogen and progesterone, which play an important role in female traits, bone health, cardiovascular health and pregnancy. Symptoms of an Ovarian Cyst Cysts are solid or fluid-filled masses. Ovarian cysts can be in the ovary or on its surface. When cysts are enlarged or rupture, they can create a dull ache or sharp pain below the belly button. Besides discomfort and pain, other symptoms of ovarian cysts may include bloating, fullness, pressure or heaviness. "Ovarian cysts are common; most are physiologic and will go away on their own. They are frequently found incidentally on ultrasound and are present in the middle of the menstrual cycle," says Dr. Hoffman. "However, if a woman experiences sudden and severe pelvic pain they should seek immediate medical attention. Sometimes ovarian cysts can become large and twist on themselves. This is called ovarian torsion and is a surgical emergency. Other times, cysts can rupture and bleed. This is called a hemorrhagic cyst and can also be a surgical emergency." Diagnosis and Treatment If an ovarian cyst is suspected, your doctor will perform a pelvic exam and order an ultrasound. There are certain ultrasound findings that suggest that the cyst is benign. There are other ultrasound findings that are concerning for cancer. Small simple cysts often resolve on their own, whereas solid or very large cysts may require surgery.

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    • Martes, 22 de marzo de 2022

    8 Financial & Wellness Benefits for Employees

    Escuchamos las principales necesidades actuales y futuras de los empleados; nos aseguramos de que las familias estén sanas y tengan seguridad financiera La semana pasada, la Reserva Federal aumentó la tasa de interés de referencia por primera vez desde marzo de 2020. Esto significará un costo más alto para los endeudamientos con tarjetas de crédito, los préstamos para estudio y vivienda, el financiamiento de automóviles, entre otras. También podría representar mayores ganancias en las cuentas de ahorros, según la institución. Esta noticia, junto con las inquietudes sobre la salud mental y el bienestar físico de los cuidadores a medida que superan la pandemia, ha presentado a los líderes de Renown una oportunidad única de reformular los enfoques sobre cómo ayudar a sus empleados a crecer, a sentirse apoyados económicamente e involucrarse como parte de un equipo saludable y pujante. Después de escuchar a los empleados, el Departamento de Recursos Humanos de Renown Health anunció una serie de beneficios adicionales para promover formas de aumentar el equilibrio entre el trabajo y la vida personal, apoyar estrategias de descanso y recuperación, y brindar nuevos recursos financieros fundamentales para que los equipos estén satisfechos y tengan un alto desempeño. Renown Health está contratando personas para ocupar puestos clave para apoyar la salud y el bienestar de nuestra comunidad, y alienta a aquellos a quienes les apasiona el sector de servicios a unirse a la familia de Renown y luchar por la causa justa. Para ello, deben postularse en línea en careers.renown.org Los beneficios nuevos y ampliados de 2022 para los empleados incluyen los siguientes: 1. Beneficios ampliados del plan de salud física, del plan médico y del dental. El programa MOBE, que se ofrece sin cargo, brinda a cada empleado una Guía de salud personal para apoyar cuatro elementos centrales de la salud: dieta, sueño, movimiento físico y bienestar emocional, con el fin de ayudarles a desarrollar hábitos saludables, impulsar una vida mejor, cargarse de energía y promover la sanación. Este año, Renown amplió su cobertura del plan médico al agregar nuevos beneficios, sin aumentar las tasas que pagan los empleados. Renown ofrece beneficios de seguro de salud a través de Hometown Health, la única y más grande compañía de seguros sin fines de lucro de propiedad local del norte de Nevada con cobertura médica de amplio alcance. Hometown Health ofrece acceso a la red más grande de servicios clínicos de la mayor calidad prestados por 1,200 médicos y especialistas en 150 centros de atención, incluidos los del Renown Medical Group: los centros de atención de urgencia, los servicios de laboratorio y de diagnóstico por imágenes, y los mejores hospitales del estado según el Us News & World Report, el Renown Regional Medical Center (2022) y el Renown South Meadows Medical Center (2021). Los nuevos beneficios médicos que se agregaron este año incluyen visitas de telesalud con un copago de $0; recetas de Renown Pharmacy sin deducible y, si los empleados y sus familias necesitan viajar fuera del área para recibir atención esencial, ahora se ofrece un estipendio para viajar al University Medical Center en Las Vegas o al University of Utah Health. La organización también redujo el costo de las primas del seguro de salud que pagan los empleados a tiempo parcial (entre 20 y 30 horas). Además de las mejoras en los beneficios para la salud, la red dental se amplió con MetLife Dental, sin aumentos en las primas de las tasas del plan dental que pagan los empleados en 2022. Como organización sin fines de lucro, Renown puede ofrecer a los empleados la capacidad de establecer cuentas de gastos flexibles como una forma de usar dinero libre de impuestos para pagar gastos médicos que no cubren otros planes de salud. 2. Mejoras en los programas de apoyo para el bienestar y la salud mental. Renown Health es el hogar del Stacie Mathewson Behavioral Health & Addictions Institute. Como líderes, están trabajando para eliminar el estigma y las barreras al uso de servicios de salud mental cuando se necesitan. Para ello, hacen énfasis en que buscar ayuda demuestra fortaleza, no debilidad. Esto incluye alentar a los miembros del equipo a tomarse un día libre para renovarse y recargar energía o aprovechar las visitas de consejería de salud mental que son confidenciales y sin cargo. Renown actualizó su política para incluir el bienestar mental y emocional como categoría elegible para el uso de la licencia por enfermedad. Durante la pandemia, para asegurarse de que los empleados contaran con el tiempo necesario llegado el caso, el equipo de liderazgo agregó 80 horas de licencia por enfermedad a la licencia por enfermedad a la que tienen derecho los empleados, así como un copago de $0 para sesiones de salud conductual y servicios de nutrición de Teladoc (servicio virtual). Renown fomenta el buen estado físico y estimula la salud y el bienestar de los empleados al apoyar la participación en carreras (a pie o en bicicleta) en sus comunidades. Los empleados que participan en carreras, que corren, caminan, que participan en triatlones o realizan ciclismo pueden solicitar un reembolso por el cargo de una entrada individual de hasta $100. 3. Aprecio y participación de los empleados. Es posible que muchos equipos ahora estén trabajando en el lugar, de manera híbrida o de forma remota, lo que significa que reunirse para crear nuevos recuerdos resulta más difícil. Los líderes de Renown Health continúan generando camaradería y vínculos en el lugar de trabajo al invertir en realizar eventos mensuales de orgullo para el personal, y organizar todo tipo de encuentros, desde reuniones sociales en línea hasta noches de juegos, con el fin de ayudar a restablecer los vínculos. En Renown, la participación de los empleados también adopta la forma de programas de reconocimiento. El programa Everyday Amazing alienta a los empleados a darse las gracias unos a otros por un servicio excepcional mediante una plataforma en línea, y a obtener certificados y puntos para tarjetas de regalo y premios. Employee and organization-led leadership and career education programs are encouraged, as well as paid volunteer opportunities (four hours each quarter), and matches of up to $1000 for non-profit organization boards on which Renown Health employees serve. Renown ofrece eventos y anuarios para ayudar a los empleados a celebrar su historia y logros. También organiza Celebrate Amazing, un evento especial para celebrar los hitos de servicio y honrar a los galardonados como “Mejores Talentos” y “Mujeres de Logros”. Renown apoya a la comunidad e invita a los proveedores médicos y a los empleados para que asistan a eventos de los Reno Aces, a partidos de fútbol y básquetbol de la UNR, a la Great Reno Balloon Race y a cientos de eventos de la comunidad cada año. 4. Vivir sin deudas con programas de bienestar financiero. Hay disponible un programa gratuito de bienestar financiero de Salary Finance para los empleados, con un préstamo vinculado al salario. Este beneficio permite a los empleados tomar préstamos o ahorrar dinero directamente a través de su cheque de pago. Los préstamos vinculados al salario permiten a los empleados acceder a crédito asequible que pueden pagar fácilmente mediante su salario, lo cual les ayuda a pagar deudas existentes o a evitar el uso de tarjetas de crédito con altos intereses, los cargos por sobregiro o los préstamos de días de pago. Salary Finance ofrece opciones de préstamo asequibles para momentos de necesidad, así como un componente de educación financiera que ayuda a los empleados a comprender su nivel actual de contenido financiero específico según sus necesidades. Desde su lanzamiento, más del 40 % de los empleados ha participado en la oferta de Salary Finance, y más de 500 han accedido a créditos asequibles a través del Financial Wellbeing Hub de Salary Finance para Renown. “Ha tenido un impacto maravilloso y ha disminuido el estrés frecuente que sentía respecto a mi deuda”, expresó un empleado de Renown inscrito en el programa. En total, se calcula que los empleados han ahorrado casi $275,000 en intereses, y esa cifra continúa aumentando a medida que más empleados aprovechan el beneficio. El programa Greater Perks de Greater Nevada Credit Union, la cooperativa de crédito oficial para empleados de Renown, ofrece una serie de beneficios que incluyen un bono de $100 por abrir una nueva cuenta corriente, $25 por abrir una nueva cuenta “I Can Save”, $500 de crédito por una valoración para un préstamo para vivienda, tasas bajas para préstamos personales a corto plazo y préstamos para automóviles, además de seminarios regulares sobre bienestar financiero en línea. No se requiere ser miembro de la cooperativa de crédito para aprovechar las ofertas de Greater Nevada Mortgage. Además, los donantes han aportado, mediante la Fundación de Renown Health, fondos para ayudar a los empleados que han sufrido una catástrofe financiera personal y necesitan financiamiento de emergencia para pagar facturas, sin necesidad de pago. 5. Reembolso de asistencia educativa, pago de préstamo estudiantil y educación continua para estudiantes. Renown valora y alienta a los empleados a continuar estudiando y apoya las aspiraciones y metas profesionales. El programa de asistencia educativa ofrece oportunidades de reembolso y pago de préstamos, así como orientación educativa y financiera de expertos. Se proporciona reembolso de matrícula, certificación y certificado a los empleados que actualmente están inscritos en una universidad/facultad o están trabajando por obtener una certificación o certificado profesional. Además, la organización apoya a los empleados que han completado su educación anteriormente y que ahora enfrentan la carga de los préstamos estudiantiles. Los empleados también tienen la opción de invertir en un plan de ahorros para la universidad 529, un programa de inversión diseñado para ayudar a las personas a ahorrar para gastos educativos futuros de hijos/dependientes en casi cualquier universidad privada o pública o institución de educación superior acreditada. 6. Asistencia para el cuidado infantil y de adultos en el lugar. Organizar el cuidado infantil ha sido un obstáculo para los padres que trabajan a lo largo de la pandemia. Renown es uno de los pocos sistemas de salud que ofrecen cuidado infantil en el lugar. En Renown Health Child Care Center, se recibe a los hijos de los empleados que tienen entre seis semanas y seis años (que aún no asisten al jardín de infantes). El centro está autorizado para 176 niños y cuenta con 11 aulas: tres aulas para bebés, cuatro para niños pequeños y cuatro aulas para niños en edad preescolar. El personal ayuda a los padres con recursos para buscar cuidado infantil en el lugar o con proveedores de servicio de guardería autorizados en la comunidad. Los empleados cuidan cada vez más de los adultos mayores en sus familias. Como organización sin fines de lucro, los empleados pueden contribuir en sus cuentas FSA con ahorros libres de impuestos que cubran el cuidado de niños y adultos mayores. 7. Horarios y ubicaciones flexibles. Renown ahora brinda a los proveedores médicos y a los empleados la posibilidad de trabajar en el lugar, de manera híbrida o remota. Este año, dado que muchos empleados que trabajaban de forma remota se mudaron del estado para estar más cerca de sus amigos o familiares, Renown no se quedó atrás y contrató a una organización de empleo profesional llamada Tri Net, en un modelo de empleo conjunto para obtener ayudar con los beneficios y la administración de impuestos a nivel nacional. Ahora, Renown puede reclutar y conservar empleados que trabajan de forma remota en ubicaciones que van desde Maine hasta Minnesota y ofrecer, para una amplia variedad de puestos de TI, servicios de apoyo de finanzas y otros tipos, horarios remotos y flexibles que resultan atractivos para muchos empleados en todo el país. Los médicos ahora cuentan con una gran variedad de puestos disponibles en más de 100 ubicaciones en todo el estado. El 7 de marzo, Renown aumentó el límite del diferencial de turno a 10 % hasta $6 por ahora y agregó un diferencial de fin de semana para el personal de hasta un 5 %. En los hospitales de Renown, hay puestos de trabajo disponibles las 24 horas, los 7 días de la semana para servir a la comunidad. Otros proveedores y empleados aprovechan las opciones de semana laboral comprimida, turnos de 12 horas, entre otras, que les permiten tener flexibilidad para llevar la vida que desean en el trabajo y en el hogar. 8. Plan de ahorros para la jubilación de Renown. Hay disponibles planes de ahorro para la jubilación, incluido el plan 401(k) completo a través de Vanguard, para que los empleados ahorren para el momento de jubilarse. Los empleados pueden contribuir entre el 1 y el 75 % del pago antes de aplicados los impuestos (hasta el límite anual que establece el IRS) y recibir una contribución equivalente de Renown del 4 % cuando aportan un 4 % o más a un plan 401(k). Se pueden hacer traspasos de planes 401(k), 403(b), 457 u otros planes calificados de un empleador anterior a un plan de Vanguard en cualquier momento. Además, se permiten retiros en servicio la edad de 59 años y medio 2de la cuenta 401(k) y se agregó una nueva opción de Roth 401(k). Únase al equipo de Renown: Renown Health está contratando personas para ocupar puestos clave en la organización para apoyar la salud y el bienestar de nuestra comunidad. Para unirse a la familia de Renown y luchar por la causa justa, postúlese en línea en careers.reown.org. Acerca de Renown Health Renown Health es la red de atención médica integrada de administración local y sin fines de lucro más grande de la región, que presta servicios a Nevada, Lake Tahoe y el noreste de California. Con una fuerza laboral diversa de más de 7,000 empleados, Renown ha fomentado una cultura de excelencia, determinación e innovación de larga data. La organización se compone de un centro de urgencias, dos hospitales de cuidados agudos, un hospital infantil, un hospital de rehabilitación, un grupo médico y una red de atención de urgencias y Hometown Health, la compañía de seguros sin fines de lucro más grande de la región y de propiedad local, Hometown Health. Actualmente, Renown está inscribiendo participantes en el estudio genético de salud poblacional basado en la comunidad más grande del mundo, el Healthy Nevada Project®. Visite renown.org para obtener más información.

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